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编号:13506569
双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析(2)
http://www.100md.com 2020年2月15日 《中外医学研究》 20205
     1.2 方法

    对照组:采用单侧锁定钢板内固定,手术步骤为:实施椎管内麻醉,术区常规消毒铺巾(包含取骨区域),作膝前外侧切口,沿半月板下缘逐层切开,将关节囊切开,注意保护半月板血供,直至关节面暴露予视野下,通过撬拨上顶等方法复位骨折满意后克氏针临时固定。根据骨缺损情况确定术中是否植骨,C臂透视确认关节面平整后置入胫骨近端外侧锁定钢板,予以钻孔,选择螺钉固定,C臂透视确认螺钉未入关节腔。冲洗术野,缝合包扎。

    观察组:采用双切口双钢板内固定,手术步骤为:实施椎管内麻醉,术区常规消毒铺巾(包含取骨区域),作膝关节后内侧切口,逐层切开,充分暴露骨折于视野下,通过撬拨上顶等方法复位后内平台骨折满意后克氏针临时固定。根据骨缺损情况确定术中是否植骨,使得内侧柱力线恢复。作膝前外侧切口,沿半月板下缘逐层切开,将关节囊切开,注意保护半月板血供,直至关节面暴露于视野下,通过撬拨上顶等方法复位骨折满意后克氏针临时固定。根据骨缺损情况确定术中是否植骨,C臂透视确认关节面平整后置入胫骨近端外侧解剖钢板,后内侧置入桡骨远端予以支撑,钻孔,选择螺钉固定,C臂透视确认螺钉未入关节腔。冲洗术野,缝合包扎。

    1.3 观察指标及评价标准

    (1)利用Rasumussen胫骨关节功能评分情况判断治疗优良率 ......
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